阿西替尼(Axitinib)的注意事项
1.已经观察到高血压,包括高血压危象。在开始使用阿西替尼是之前,应控制好血压。监测高血压并根据需要进行治疗。对于使用抗高血压药物后仍持续高血压的患者,减少阿西替尼是剂量。 2.已经观察到动脉和静脉血栓形成事件,这些事件可能是致命的。对于这些事件风险增加的患者,请谨慎使用。 3.已报告出血事件,包括致命事件。阿西替尼是尚未在脑转移或最近活动性胃肠道出血的患者中进行研究,所以没有充分的证据,因此不要在这些患者中使用。 4.发生胃肠道穿孔和瘘管,包括死亡。有胃肠道穿孔或瘘管风险的患者应谨慎使用。 5.据报道,甲状腺功能减退症需要甲状腺激素替代。在开始使用阿西替尼是治疗之前以及整个治疗过程中定期监测甲状腺功能。 6.在计划手术前至少24小时停止阿西替尼是。 7.观察到可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。如果出现RPLS的体征或症状,请永久停用阿西替尼是。 8. 在开始使用阿西替尼是治疗之前和整个治疗过程中定期监测蛋白尿。对于中度至重度蛋白尿,减少剂量或暂时中断阿西替尼是治疗。 9.在阿西替尼是治疗期间观察到肝酶升高。在开始使用阿西替尼是治疗之前以及整个治疗过程中定期监测ALT、AST和胆红素。 10.如果用于中度肝损伤患者,应减少阿西替尼是的起始剂量。阿西替尼是尚未在严重肝损伤患者中进行研究。 11.根据其作用机制,阿西替尼是给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。应告知育龄妇女服用阿西替尼是对胎儿的潜在危害,避免怀孕。