甲磺酸奥希替尼片（Osimertinib）的注意事项

1、间质性肺病/非感染性肺炎1813例奥希替尼(泰瑞沙)治疗患者中有4%发生间质性肺病 (ILD)/非感染性肺炎；0.4%的病例为致死性。在 FLAURA2 研究中，276例接受奥希替尼(泰瑞沙)联合培美曲塞和铂类药物化疗的患者中，3.3%发生 ILD/肺炎；0.4%的病例为致死性。暂停奥希替尼(泰瑞沙)，并在出现可能提示 ILD 的呼吸道症状恶化（例如呼吸困难、咳嗽和发热）的患者中及时研究ILD。如果确诊 ILD/非感染性肺炎，则永久停用奥希替尼(泰瑞沙)。 2、QTc 间期延长接受奥希替尼(泰瑞沙)治疗的患者发生心率校正的 QT(QTc) 间期延长。在临床试验中接受奥希替尼(泰瑞沙)单药治疗的1813例患者中，发现1.1%的患者具有 QTc> 500毫秒，4.3%的患者 QTc 较基线延长 > 60毫秒。在 FLAURA2 研究中接受奥希替尼(泰瑞沙)联合培美曲塞和铂类药物化疗的276例患者中，发现1.8%的患者QTc > 500毫秒，10.5%的患者 QTc 较基线延长 > 60毫秒。未报告 QTc 相关心律失常。奥希替尼(泰瑞沙)的临床试验未入组基线QTc > 470毫秒的患者。对于先天性长 QTc 综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在使用已知可延长 QTc 间期药物的患者，应定期进行 ECG 和电解质监测。发生 QTc 间期延长伴危及生命的心律失常体征/症状的患者永久停用奥希替尼(泰瑞沙)。 3、心肌病在临床试验中，1813例奥希替尼(泰瑞沙)治疗患者中有3.8%发生心肌病（定义为心力衰竭、慢性心力衰竭、充血性心力衰竭、肺水肿或射血分数降低）；0.1%的心肌病病例为致死性。在 FLAURA2 研究中，276例接受中午联合培美曲塞和铂类药物化疗的患者中，9%发生心肌病；1.1%的心肌病病例为致死性。在1557例接受了基线和至少1次随访 LVEF 评估的患者中，4.2%的患者左心室射血分数 (LVEF) 相对于基线降低≥10个百分点，LVEF降至50%以下。在 ADAURA 研究中，1.5%(5/325) 接受 TAGRISSO 治疗的患者出现 LVEF 降低大于或等于10个百分点，降至50%以下。在 FLAURA2 研究中，8%(21/262) 接受奥希替尼(泰瑞沙)联合培美曲塞和铂类药物化疗的患者（具有基线和至少一次随访 LVEF 评估）发生 LVEF 降低≥10个百分点，并降至50%以下。对于将接受奥希替尼(泰瑞沙)单药治疗的患者，在有心脏风险因素的患者中进行心脏监测，包括评估基线和治疗期间的LVEF。对于将接受奥希替尼(泰瑞沙)联合培美曲塞和铂类药物化疗的患者，在所有患者中进行心脏监测，包括基线和治疗期间评估LVEF。评估治疗期间出现相关心脏体征或症状的患者的LVEF。对于症状性充血性心力衰竭，永久停用奥希替尼(泰瑞沙)。 4、角膜炎在临床试验中，接受奥希替尼(泰瑞沙)单药治疗的1813例患者中有0.6%报告了角膜炎。出现提示角膜炎的体征和症状（如眼部炎症、流泪、光敏感、视力模糊、眼痛和/或红眼）的患者应及时转诊至眼科医生。 5、重症多形性红斑、Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症在接受奥希替尼(泰瑞沙)的患者中报告了符合重型多形性红斑 (EMM)、Stevens-Johnson综合征 (SJS) 和中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 的上市后病例。如果怀疑EMM、SJS或TEN，则停用奥希替尼(泰瑞沙)，如果证实，则永久停药。 6、皮肤血管炎在接受奥希替尼(泰瑞沙)的患者中报告了皮肤血管炎的上市后病例，包括白细胞破碎性血管炎、荨麻疹性血管炎和 IgA 血管炎。如果怀疑皮肤血管炎，暂停奥希替尼(泰瑞沙)治疗，评价全身受累情况，并考虑皮肤科会诊。如果无法确定其他病因，根据严重程度考虑永久停用奥希替尼(泰瑞沙)。 7、再生障碍性贫血在临床试验（1813例中的0.06%）和上市后接受奥希替尼(泰瑞沙)治疗的患者中报告了再生障碍性贫血。一些病例有致死性结局。告知患者再生障碍性贫血的体征和症状，包括但不限于新发或持续发热、瘀伤、出血和苍白。如果怀疑再生障碍性贫血，暂停奥希替尼(泰瑞沙)并进行血液学会诊。如果确诊为再生障碍性贫血，则永久停用奥希替尼(泰瑞沙)。在开始奥希替尼(泰瑞沙)治疗前进行全血细胞计数和分类计数，在整个治疗期间定期进行，如有指征，可更频繁地进行。 8、胚胎-胎儿毒性基于动物研究的数据及其作用机制，当对孕妇给药时，奥希替尼(泰瑞沙)可导致胎儿损害。在动物生殖研究中，当在早期发育期间以1.5倍于推荐临床剂量暴露量的剂量暴露给药时，奥希替尼(泰瑞沙)导致着床后胎仔丢失。当雄性动物在与未给药雌性动物交配前给药时，当血浆暴露量约为推荐剂量80毫克每日一次观察到的0.5倍时，着床前胚胎丢失增加。在开始奥希替尼(泰瑞沙)治疗前，验证有生育能力女性的妊娠状态。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性在奥希替尼(泰瑞沙)治疗期间和末次给药后6周内采取有效的避孕措施。建议女性伴侣有生育能力的男性在末次给药后4个月内采取有效的避孕措施。

问

奥希替尼医保报销后价格

答

在癌症治疗的领域中，靶向治疗无疑是近年来医学进步的重要标志之一。而奥希替尼（Osimertinib），作为一种针对非小细胞肺癌（NSCLC）EGFR突变型的靶向药物，其疗效不容小觑，成为了许多肺癌患者的“救命稻草”。由于奥希替尼的价格较高，一度让不少患者感到治疗成本的压力。幸运的是，随着医保政策的逐步完善，奥希替尼的医保报销政策已逐渐落实到位，这为患者带来了希望，也让治疗变得更加触手可及。1.奥希替尼的治疗效果奥希替尼作为一种第三代EGFR抑制剂，主要用于治疗EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌患者，尤其是对优先代和第二代EGFR抑制剂耐药的患者。与传统化疗相比，奥希替尼不仅疗效显著，而且副作用相对较轻，患者的生活质量得以保障。根据多项临床研究显示，奥希替尼能够显著延长患者的无进展生存期（PFS），并且具有较高的客观缓解率。这些优势让奥希替尼成为了肺癌患者治疗中的关键药物之一，因此其价格的高昂也成了许多患者面临的一大挑战。2.奥希替尼的医保报销政策好消息是，随着国家医保目录的不断更新，奥希替尼被纳入了医保报销范围，这为广大肺癌患者带来了极大的福利。据悉，奥希替尼在医保报销后的价格大幅降低，这意味着更多的患者能够负担得起这一治疗方案，并享受到高效的治疗效果。根据2024年更新的医保报销政策，奥希替尼在多个地区的报销比例已经达到70%-80%。具体报销金额会根据患者所在地区、是否符合医保报销标准等因素有所不同，但总体而言，奥希替尼的医保报销大大减轻了患者的经济负担。这一变化，无疑是肺癌患者和家庭的一剂“定心丸”。3.奥希替尼价格变化对患者的意义在奥希替尼医保报销前，药品的价格一度是许多患者选择治疗方案时的重要障碍。根据市场价格，奥希替尼的原始零售价约为每盒近万元人民币，对于经济条件较差的患者来说，这个价格是一个沉重的负担。医保报销后的价格已经降至数千元甚至更低，这让很多患者重新看到了治疗的希望。奥希替尼医保报销后的价格，让更多患者能够在早期就开始接受这种先进的靶向治疗，而不必等到病情发展到晚期，错过了更佳治疗时机。医保报销的政策无疑是对癌症患者的一种巨大支持，使得更多患者能够通过科学治疗改善生活质量，延长生存期。4.医保政策实施的影响随着奥希替尼医保报销政策的实施，许多患者表示，自己不再因为药物的高价而放弃治疗的希望。特别是对于一些收入较为有限的家庭来说，药物报销使得治疗的经济压力大幅降低，能够更安心地接受治疗，提升治愈的可能性。从国家层面来看，将奥希替尼纳入医保报销目录，也是对靶向药物的认可与重视。这一政策的实施，既体现了国家在推进癌症治疗领域的努力，也展现了医疗保障体系在对患者的关怀与支持方面的进步。无论是患者的治疗效果，还是国家医保政策的完善，都会让奥希替尼成为越来越多肺癌患者的首选治疗药物。医保报销后的奥希替尼，让患者更有信心走向康复随着奥希替尼医保报销政策的逐步落实，越来越多的患者能够以更加可承受的价格获得这种靶向药物的治疗。这对于肺癌患者来说，不仅仅是经济上的减轻，更是心理上的支持和鼓励。因为在癌症治疗过程中，患者往往面临的不仅是身体上的折磨，还有心理上的巨大的压力，而医保报销政策的出台无疑让患者感到治疗有了保障，信心也随之增强。1.医保报销的实际影响：费用负担的减轻奥希替尼作为一种靶向药物，其疗效是毋庸置疑的，但之前由于价格过高，很多患者不得不面临艰难的选择。有些患者因为经济压力放弃了这种治疗方案，转而选择了效果相对较差的替代疗法。而医保报销后，奥希替尼的价格降幅可以达到30%-50%，患者的实际负担大大减轻，治疗的可得性大大提高。例如，假设奥希替尼的原始市场零售价为10000元一盒，在医保报销后，患者可能只需支付3000-4000元左右。对于许多家庭来说，这样的费用相比之前几乎能够节省一半以上的开支，而患者的治疗方案也因此得以顺利进行。2.政策的推动与医药行业的发展奥希替尼医保报销政策的推行，不仅对于患者来说是一个利好消息，同时也推动了整个医药行业的发展。随着医保报销的实施，更多的高效药物有望进入医保范围，从而使得越来越多的患者受益。这种政策的导向，也激励着药品生产企业加强研发，不断推出更加有效和价格合理的治疗药物，从而为癌症患者带来更多的选择和希望。奥希替尼的医保报销政策也向社会传递了一个积极信号——国家在大力推进全民医保建设的正在不断关注和改善癌症等重大疾病的治疗资源的公平性。让更多的患者能够平等享有先进的治疗手段，帮助他们摆脱疾病的困扰，重拾健康生活。3.患者的信心与生活质量在癌症治疗过程中，患者的心理状态和生活质量至关重要。而奥希替尼医保报销后，患者能够通过科学、精准的靶向治疗来延长生命、改善生活质量，心理负担显著减轻。很多患者在开始使用奥希替尼后，出现了症状缓解、生活质量提高的情况，生活变得更加有希望和动力。患者不仅要面对癌症带来的身体挑战，还需要克服经济上的压力。医保报销政策的落实无疑让患者看到了“光明之路”，他们可以通过获得更好的治疗，从而增强自信心和斗志，这对癌症患者来说是极其宝贵的。4.未来展望：更多药物纳入医保，保障患者治疗权益随着奥希替尼在医保目录中的纳入，未来越来越多的靶向药物和创新药物也有望获得医保支持。癌症患者的治疗成本将得到进一步降低，治疗效果也将更加理想。医疗保障体系的不断完善，将为患者提供更多的选择和机会，使得治疗不再是奢侈品，而是每个患者都能够得到的基本权利。总体来说，奥希替尼医保报销后的价格变动，使得肺癌患者能够更容易获得这种高效的治疗药物。这不仅是患者个人的福音，也是社会医疗保障体系进步的重要体现。随着更多创新药物进入医保目录，未来癌症治疗的成本将逐步降低，更多患者有机会走向康复，迎接更加美好的明天。

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2024-12-19 14:59

问

奥希替尼多少钱一盒

答

在现代医学的发展过程中，抗癌药物的问世给无数癌症患者带来了新的希望。其中，奥希替尼（Osimertinib）作为一款创新的靶向治疗药物，已被广泛应用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。尤其是对于EGFR突变阳性的患者，奥希替尼的疗效显著，成为了他们延长生存期、提高生活质量的重要武器。很多患者在关注药效的也对奥希替尼的价格产生了疑问：奥希替尼多少钱一盒？本文将详细解答这个问题，并为您提供关于奥希替尼药品费用、购买渠道、医保报销等多方面的信息。奥希替尼的市场价格奥希替尼的价格受到多种因素的影响，包括生产厂家、销售渠道、地区差异以及是否涉及医保等因素。目前，奥希替尼的价格主要有两种形式：国内和进口版本的价格。进口奥希替尼价格：进口版奥希替尼的定价相对较高，一盒30粒的标准装价格大约在15000元至18000元人民币之间。这个价格通常会根据不同药品销售公司、医院的定价政策以及采购渠道有所波动。国内奥希替尼价格：随着国产奥希替尼的上市，价格得到了相对较大的压缩。目前，国产奥希替尼的价格大约在8000元至10000元人民币左右。这一价格使得更多患者能够负担得起，尤其是对于中低收入的患者群体，国产奥希替尼无疑是一个更加经济实惠的选择。在考虑奥希替尼的价格时，患者往往会比较价格高低，并选择更适合自己经济状况的购买方式。奥希替尼的作用及适用人群奥希替尼作为一款第三代EGFR-TKI（酪氨酸激酶抑制剂），它能够有效靶向治疗EGFR突变的非小细胞肺癌。EGFR突变阳性是非小细胞肺癌中常见的一种基因突变类型，而奥希替尼则被证明能有效抑制突变的EGFR基因，阻止肿瘤细胞的生长和扩散，从而延长患者的生存期，并有效减少副作用。奥希替尼适用于以下几类患者：EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者：尤其是那些晚期、无法手术切除或化疗效果不佳的患者。对其他EGFR靶向药物产生耐药的患者：奥希替尼作为一种第三代药物，针对第二代EGFR靶向药物产生耐药的患者，具有显著的疗效。奥希替尼的医保覆盖与报销奥希替尼的价格相对较高，这让很多患者感到压力。但幸运的是，随着国家对抗癌药物的关注，奥希替尼已被纳入部分医保报销范围，尤其是国产奥希替尼。根据更新的医保政策，部分地区的患者在使用国产奥希替尼时可以享受医保报销，从而减轻了治疗负担。具体来说，医保政策的覆盖范围通常包括以下几个方面：部分地区的医保已覆盖奥希替尼：不同地区的医保政策差异较大，部分城市如北京、上海等大城市已将奥希替尼纳入医保目录。医保报销后，患者的实际支付价格将大幅降低。医保报销的比例：在医保报销的情况下，患者通常可以报销50%-70%的费用。以国产奥希替尼为例，若药物的价格为8000元人民币，经过医保报销后，患者的自费部分可能仅为2000-4000元，极大地减轻了患者的经济负担。进口奥希替尼的医保报销情况：目前，进口版奥希替尼尚未广泛纳入医保目录，患者仍需承担较高的费用。因此，患者在购买时可能需要考虑药物的性价比，选择适合的治疗方案。如何选择合适的购买渠道？奥希替尼作为一种处方药，必须通过正规渠道购买。患者在选择购买渠道时，需要特别注意以下几点：正规医院和药店：购买奥希替尼时，建议选择医院、药店等正规医疗机构，这样可以确保药物的质量和真伪。国际代购：部分患者选择通过代购渠道购买进口版奥希替尼，这可能在价格上略有优势。这种方式需要格外小心，避免购买到假药或过期药。网上购药平台：一些合法的网上药品销售平台也提供奥希替尼的购买服务，这些平台通常会要求提供医生处方，并有专业的药学审核团队，确保药品的正品与安全。总结奥希替尼的价格因购买渠道、药品版本、医保政策等因素有所不同。对于多数患者来说，国产奥希替尼是一个相对较为经济的选择，而进口奥希替尼的价格较高，但疗效也同样显著。随着医保政策的不断完善，越来越多的患者可以享受到医保报销的优惠，降低治疗成本。通过正规渠道购买奥希替尼，不仅能确保药品的安全性，还能帮助患者合理规划治疗方案，减轻经济压力。我们将进一步深入探讨奥希替尼的用药注意事项、常见副作用及患者的护理建议，帮助患者更好地应对治疗过程。奥希替尼的使用注意事项在使用奥希替尼进行治疗时，患者需要特别注意以下几点：遵循医生的用药建议：奥希替尼是一种处方药，必须在医生指导下使用。患者应根据医生的推荐剂量和治疗方案，按时服药，不得随意增减剂量。服药时间和服药方式：奥希替尼通常以口服方式服用，每日一次。患者应尽量选择固定时间服药，避免漏服或错服。奥希替尼可以与食物一起服用，但更好避免与高脂肪食物同服，以免影响药效。监测疗效与副作用：在用药过程中，患者需要定期到医院进行检查，监测药物的疗效与副作用。医生通常会通过血液检查、影像学检查等方式来评估患者的治疗反应。避免药物相互作用：奥希替尼与某些药物可能会产生相互作用，影响药物的效果或增加副作用。因此，患者在用药前应告知医生自己正在使用的所有药物，包括非处方药、保健品等。避免错过剂量：如果患者忘记服用一剂奥希替尼，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则应跳过漏服的剂量，不要一次服用两倍剂量来补偿。奥希替尼的常见副作用尽管奥希替尼在治疗非小细胞肺癌方面取得了显著的疗效，但与所有药物一样，奥希替尼也可能引发一定的副作用。常见的副作用包括：皮疹与痒感：一些患者可能会出现皮疹、皮肤干燥、瘙痒等症状，这通常是靶向治疗常见的副作用。多数情况下，这些症状可以通过局部治疗得到缓解。腹泻与恶心：服用奥希替尼的患者有时会出现胃肠不适，如腹泻、恶心等。为减少这些副作用，患者应避免食用刺激性食物，并保持良好的饮食习惯。呼吸道症状：部分患者在使用奥希替尼期间可能出现咳嗽、气短等呼吸道症状，严重时需要及时就医。肝功能异常：奥希替尼可能影响肝功能，因此，患者在治疗期间需要定期检查肝功能，确保肝脏健康。其他：少数患者可能会出现视力模糊、乏力、头痛等症状，患者若出现这些症状，应及时向医生报告。如何应对副作用？为了减轻奥希替尼的副作用，患者可以采取以下措施：定期复查：及时发现副作用并采取相应措施，避免症状加重。饮食调节：避免油腻、辛辣食物，增加膳食纤维的摄入，帮助减轻胃肠不适。补充水分：保持充足的水分摄入，有助于减轻皮肤干燥和口渴的症状。药物调节：对于出现明显副作用的患者，医生可能会根据情况调整药物剂量或换用其他治疗方法。总结与展望奥希替尼作为一种先进的抗癌药物，在治疗非小细胞肺癌方面发挥着重要作用。尽管奥希替尼的价格相对较高，但随着国产药物的出现和医保政策的支持，越来越多的患者能够得到有效治疗。选择适合的药物和治疗方式，并在医生的指导下合理用药，是确保治疗效果和控制副作用的关键。对于患者来说，了解奥希替尼的价格、购买渠道和用药注意事项，不仅可以帮助其更好地规划治疗方案，也能减轻经济负担。随着医学科技的不断进步，相信未来会有更多高效且经济的抗癌药物问世，为更多癌症患者带来希望。

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2024-12-19 14:58