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阿那莫林(Anamorelin)
通用名称:Anamorelin
商品名称:Adlumiz、エドルミズ錠
英文名称:Anamorelin
全部名称:盐酸阿那莫林、阿纳莫林、Anamorelin、Adlumiz、エドルミズ錠
暂无
片剂:50mg/片,100片/盒
应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。另外,盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。
没有对儿童等进行临床试验,但建议儿童患者在医生指导下用药。
需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药,可能有生理功能(肾功能、肝功能、免疫功能等)下降。
1.患者既往有盐酸阿那莫林成分过敏症史。
2.充血性心力衰竭患者,因为盐酸阿那莫林可能会抑制心功能,导致症状恶化。
3.心肌梗死或心绞痛患者,盐酸阿那莫林可能会抑制心功能而加重症状。
4.高度刺激传导障碍(如完全性房室传导阻滞)患者,因盐酸阿那莫林具有钠通道抑制作用,对刺激传导系统有抑制作用,可能加重症状。
5.正在服用以下药物的患者:克拉霉素、伊曲康唑、伏立康唑、含利托那韦的制剂、含考比司他的制剂、富马酸恩西曲韦。
6.中度及以上肝功能损害(Child-PughB类和C类)患者,由于肝脏主要参与了该药物在体内的消失,血药浓度升高,可能出现刺激传导系统抑制。
7.因消化道器质性异常而难以口服进食的患者,如消化道梗阻等。
1.禁忌合用克拉霉素、伏立康唑、伊曲康唑、布洛芬、利托那韦、考比司他等,此类药物对CYP3A制剂的强烈阻碍作用会阻碍盐酸阿那莫林的代谢,使盐酸阿那莫林的血药浓度上升,导致副作用和不良反应出现的几率上升。
2.谨慎合用(1)抗心律失常药如吡西卡尼、盐酸氯化物等,此类药物具有钠通道抑制作用,与这些药物联合使用可能会增强盐酸阿那莫林导致的心律失常等副作用作用。
(2)β受体阻断剂如阿替洛尔等,具有过度的心功能抑制作用,与盐酸阿那莫林合用可能会相互增强心功能抑制的副作用。
(3)抗恶性肿瘤药物如蒽环类药物,盐酸阿那莫林具有钠通道抑制作用,盐酸阿那莫林与这些药物联合使用可能会增强心毒性。
(4)已知会引起QT间隔延长的药剂如吡虫啉,盐酸阿那莫林与此类药物联用,容易引起QT间隔延长室性心律失常等危重症副作用。
(5)中度CYP3A4抑制剂如红霉素、地尔硫卓、伊马替尼等,这些药物对CYP3A4的抑制作用阻碍了盐酸阿那莫林的代谢,使得盐酸阿那莫林血药浓度上升,不良反应的出现的几率上升。
(6)葡萄柚果汁葡萄柚果汁中的成分对CYP3A4的抑制作用阻碍了盐酸阿那莫林的代谢,导致盐酸阿那莫林的血药浓度上升,增加出现不良反应的几率。
(7)CYP3A4诱导剂如卡马西平、利福平、苯妥英钠等,这些药物对CYP3A4有诱导作用,因此盐酸阿那莫林与此类药物联用后会出现血药浓度下降,导致治疗效果减弱。
片剂
贮存于20°C ~25°C (68°C ~77°F);允许范围为15~30°C (59–86°F)温度条件下短途运输。
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