杨冰
阅读量：702
凌晨两点，北京协和医院检验科依然灯火通明。36岁的张薇（化名）盯着离心机里旋转的紫色采血管——三小时前，她在体检中发现卵巢有个3厘米囊肿。此刻，全国首台卵巢癌早筛血液分析仪正检测她的HE4蛋白浓度，这是2024年国家重点研发计划支持的万人临床试验中的第487例样本。
国家癌症中心全新数据显示，我国卵巢癌年新发病例达5.7万，70%患者确诊时已属晚期。但今年启动的“凤鸣计划”带来曙光：新型血液联合检测技术（HE4+CA125+ctDNA）对早期卵巢癌的敏感度达91.3%，让这个“沉默杀手”终于有了克星。
在上海市闵行区体检中心，妇科主任王丽华刚结束一场惊心动魄的抢救：
7:30 45岁患者体检CA125值38U/mL（正常＜35）
9:15 追加HE4检测显示162pmol/L（正常＜140）
11:00 ctDNA检测发现TP53基因突变
15:20 腹腔镜确诊Ia期浆液性癌
“这套组合拳把诊断窗口期提前了3-5年。”王主任翻出数据对比：传统超声检查对早期卵巢癌的漏诊率达62%，而新型血液检测联合阴道超声可将准确率提升至93%。
卵巢癌六大隐匿信号
持续腹胀超过3周（误诊率87%）
餐后饱腹感异常明显
盆腔疼痛伴随尿频
绝经后突然出现月经样出血
腰围莫名增大但体重未增
性交疼痛持续加重
走进深圳华大基因的研发实验室，生物工程师李娜正在调试全球首台循环肿瘤DNA全自动分析仪：“我们就像在血液里做刑侦，从30亿个DNA碎片中找出癌变的蛛丝马迹。”
三代检测技术对比
| 超声检查 | 临床期 | 38% | 200元 |
| 肿瘤标志物 | 亚临床期 | 65% | 500元 |
| 液体活检 | 癌前病变 | 91.3% | 2800元 |
更令人振奋的是“人工智能风险预测系统”：通过分析10万例样本，AI能根据女性的月经史、生育史、基因检测数据，生成个性化筛查方案。38岁的乳腺癌幸存者陈芳就是受益者——系统提前6个月预警卵巢癌风险，手术时肿瘤仅0.5厘米。
“凤鸣计划”启动首日，广州中山大学肿瘤防治中心的报名热线就被打爆。参与该试验的志愿者将享受三重保障：
免费检测：价值8600元的全套早筛组合（含基因检测）
绿色通道：疑似病例72小时内安排专家会诊
终身随访：建立动态健康档案跟踪至70岁
试验人群画像
BRCA1/2基因突变携带者（风险提升30倍）
未育或晚育女性（风险增加2.3倍）
子宫内膜异位症病史（风险提高1.8倍）
长期接触滑石粉（如化妆品从业者）
项目负责人、工程院院士马丁强调：“我们特别需要45-55岁女性参与，这是卵巢功能衰退的关键窗口期。”
在全国妇瘤学术会议上，关于过度诊断的争论白热化：
支持方证据
早期卵巢癌5年生存率可达92%（vs晚期29%）
北京试点项目降低38%卵巢癌死亡率
反方担忧
假阳性导致不必要手术（当前概率7.2%）
筛查可能诱发焦虑抑郁（风险提升3.1倍）
医疗资源挤兑（需新增4.7万妇科医生）
面对质疑，山东大学齐鲁医院开展“精准分层筛查”：
初筛阳性者先做风险分级
中高风险人群进行MRI验证
确诊前引入心理医生介入
该模式使过度治疗率下降至1.3%，已成国家卫健委推荐方案。
20-30岁
每年做HE4+CA125联合检测（成本约300元）
避免使用含滑石粉的卫生用品
40-50岁
每半年进行经阴道超声检查
关注更年期异常出血信号
术后康复
坚持低GI饮食（血糖波动加速癌细胞生长）
进行盆底肌训练（每天凯格尔运动15分钟）
浙江省肿瘤医院的“卵巢健康管理App”显示，坚持规范筛查的女性，卵巢癌发病率降低41%。
谣言1：按摩卵巢能排毒防癌
“反而可能促使囊肿破裂！”——北京协和医院妇产科主任朱兰
谣言2：榴莲炖鸡可消除卵巢肿块
“临床观察显示，高热量饮食可能刺激肿瘤生长”
谣言3：热敷腹部能杀死癌细胞
“42℃以上高温才会损伤癌细胞，但会同时烫伤正常组织”
国内医学科学院肿瘤医院防癌科主任袁芃提醒：“任何宣称‘替代医疗’的偏方，都可能延误理想治疗时机。”
结语
深夜的复旦大学附属妇产科医院，检验科依然有样本在不断送入。随着“凤鸣计划”在29个省市铺开，越来越多的女性开始意识到：定期抽血的疼痛，或许正是抵御死神的关键防线。正如项目LOGO上的凤凰图腾所寓意的——早筛技术带来的不仅是医学突破，更是国内女性生命质量的涅槃重生。
寻找优质医疗资源 伴您走上康复之路 
