相比早期、可接受手术切除的患者以及已有远处转移的晚期患者，不可切除的局部晚期，即三期非小细胞肺癌的治疗长期处于“夹缝之中”，治疗方案争议极大，到底该怎么治？如何延长患者的更高质量，更长生存期呢？靶向治疗逐步走进大众的视野中。

靶向治疗对于癌症患者的价值有多大呢？

大概2014年，有人做过这样的统计：有驱动基因突变（有机会接受靶向治疗），并且确实接受了靶向治疗的患者，中位总生存期为3.49年；有驱动基因突变，但是没有接受靶向治疗的患者，中位总生存期为2.38年；不存在驱动基因突变（没有机会接受靶向治疗）的患者，中位总生存期为2.08年。

几个数据之间的差距清晰可见——有机会用并且使用了靶向治疗的患者，是更有机会获得长生存期的。

16.1个月 vs 23.3个月

另一项研究，则是主要基于中国的转移性非小细胞肺癌患者。共有737例Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受了评估，生存期在3.2~120.0个月。

其中，47例患者拒绝了放疗、铂类化疗以及靶向治疗，他们的中位生存期为16.1个月；其它接受了放疗、铂类化疗以及靶向治疗当中一种或多种的患者，中位生存期为23.3个月。

显然，合适的治疗，能够明显地延长患者的生存期。

自从2020年两款RET抑制剂获批上市之后，RET才正式成为了一种治疗性靶标。而这部分非小细胞肺癌患者的生存期，也终于有了质的飞跃。

塞尔帕替尼：整体缓解率64%~85%

塞尔帕替尼（Selpercatinib）是一款由礼来制药研发的强效RET激酶抑制剂，又叫赛普替尼，用于治疗RET基因融合或突变的癌症患者。该药物于2020年获得美国FDA批准，2022年在中国上市。作为首个获批的高选择性RET抑制剂，塞尔帕替尼能够显著改善患者的无进展生存期，并在某些特定类型的非小细胞肺癌治疗中展现出优于PD-1抑制剂+化疗的效果。